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健康食油

Memory Rescue 的作者 Dr. Amen 認為 ; 

牛油果油 Avocado oil、椰子油 Coconut oil、亞麻籽油 Flax oil、 橄欖油 Olive oil 、芝麻油 Sesame oil、核桃油 Walnut oil 等是比較好的選擇;而芥花籽油 Canola oi、粟米油 Corn oil、紅花籽油 Safflower oil 、大豆油 Soy oil 都不是好的選擇。

腎功能

現時全球估計有13.4%人口有不同程度的慢性腎病,這是因為糖尿病和高血壓的患者越來越多

部分有可能跟有機磷(Organophosphate)氨基甲酸鹽(Carbamate)殺蟲劑農藥慢性中毒有關。

可參考 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/10807039.2021.1944050


很多人都不知道自己的腎功能有幾多成

腎功能是用「腎小球濾過率」(Estimated glomerular filtration rate, eGFR)表示的,所謂腎功能多少成只是為了讓人容易了解,例如腎功能三成是指腎小球濾過率為30ml/min/1.73m^2。

慢性腎病可根據腎小球濾過率分為五期,分類如下圖。


出處:https://www.careonline.com.tw/2023/02/creatinine-cystatin.html

想知道自己的腎小球濾過率是多少,可以到以下的連結計算。

https://www.mdcalc.com/calc/3939/ckd-epi-equations-glomerular-filtration-rate-gfr

首先在Equation選擇2021 CKD-EPI Creatinine,然後依次輸入性別(Sex)年齡(Age)肌酸酐(Serum creatinine),就可以自動計算出腎小球濾過率。


現時香港很多化驗所的驗血報告只會出肌酸酐的報告,但不會計算腎小球濾過率。

很多腎病個案,五至十年前已經有慢性腎病,但卻毫不知情。

因此,大家務必記住以下這一點。

肌酸酐在「正常範圍」(Reference range)內不代表你的腎功能正常,很多人看報告以為沒有「紅色」數字就等於沒事,但事實並非如此。

比如說,假設肌酸酐的數字是100µmol/L,很多化驗所都會標示為「正常」。

不過,如果你是50歲的女士,肌酸酐100µmol/L代表你的腎小球濾過率只有59ml/min/1.73m^2,已經屬於第三期慢性腎病。

再重複一次,肌酸酐在「正常範圍」內不代表你的腎功能正常


有些化驗所會出腎小球濾過率的報告,但卻用舊的方程式(MDRD equation)計算。

因此,如果你在驗血報告看不到腎小球濾過率的數字,可以利用上面教的方法計算一次。

另外,香港絕大部分化驗所都會用µmol/L作為肌酸酐的單位,其他地方會用mg/dL,記得要選擇對單位。


第一個重點:

從腎臟健康的角度出發,專家們都一致認同,針對慢性腎病患者,過量攝取蛋白質會傷腎

這一點非常重要,因為試過有糖尿病人不知道自己的腎功能差,在沒有諮詢醫生的情況下實行低碳水高蛋白飲食(完全戒澱粉,只吃菜、魚、肉、蛋、海鮮),等到腳腫發痛風才知道腎出事。


第二個重點:

針對慢性腎病患者,減少攝取蛋白質能夠改善腎臟健康,但要配合酮酸胺基酸(例如Ketosteril),避免營養不良。

有些病人不適合低蛋白飲食,例如胃口差營養不良腎功能急速下降病人難以跟從等等。

另外,有些病人的腎功能雖然不正常,但一直保持穩定,沒有糖尿病,也沒有蛋白尿,這個時候未必需要大幅減少攝取蛋白質。

因此,選對病人實行低蛋白飲食非常重要。

You can only be effective by being selective.


第三個重點:

跟其他飲食方法一樣,成功與否,病人的依從性(Compliance)至關重要

一位印度的學者分享了一個真實個案,他有一個慢性腎病病人是一位退休醫生。

他為了不想將來洗腎,從73歲開始實行全素食。

印度學者展示出他和退休醫生的合照,他今年已經90歲了,吃素17年,現時仍然不需要洗腎。


相信你也會認同,每一個人都不同,很難有同一樣飲食方法,可以醫治好百樣病人。

話雖如此,預防勝於治療,最好的方法仍然是預防慢性腎病

想了解更多,可以參考以下的內容。

https://www.youtube.com/watch?v=62bXm7lLYEM

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3166375/糖尿腎病的全方位治療

http://www.etnet.com.hk/www/tc/health/LA80033

https://eastweek.my-magazine.me/main/91691

尿酸 嘌呤

促進痛風和高尿酸血症營養治療的常用食品總嘌呤和嘌呤鹼含量


Effect of Spirulina (Arthrospira platensis) on blood uric acid, hemoglobin and kidney histo-texture of mice treated with acetaminophen


High Spirulina diet is a potential risk factor for nephrolithiasis since it has the capacity to increase urinary oxalate and uric acid level


用于腸道保健品 薑黃素選擇

薑黃素品牌

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牛至油和薄荷油的複合物膠囊

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  3. Jarrow Formulas Prebiotic Inulin-FOS: https://hk.iherb.com/pr/jarrow-formulas-prebiotic-inulin-fos-powder-6-3-oz-180-g/15533

  4. NOW Certified Organic Acacia Fiber: https://hk.iherb.com/pr/now-foods-organic-acacia-pure-powder-12-oz-340-g/16278

  5. Hyperbiotics Organic prebiotic Fiber Blend: https://hk.iherb.com/pr/hyperbiotics-prebiotic-organic-proprietary-blend-13-23-oz-375-g/77853